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水痘高发期,中医来解围!

来源:北京中研集团东城中医医院编辑:宣传科时间:2019-04-13 09:57
文章导读: 从每年3月开始,春季水痘发病人数逐渐上升,5~6月发病将达到季节性高峰。那么对于水痘,中医怎么治呢?... 详细内容如下
从每年3月开始,春季水痘发病人数逐渐上升,5~6月发病将达到季节性高峰。那么对于水痘,中医怎么治呢?水痘是一种主要发于儿童的急性发疹性皮肤病,多流行于冬春季节,传染性强,病毒存在于患者的呼吸道分泌物、疱液和血液中,经飞沫或直接接触疱液而传染,从发病前一日到全部皮疹干燥结痂均有传染性。临床以皮疹向心性分布,分批出现,丘疹、水疱、结痂同时存在为主要特征。本病各年龄段小儿均可发病,高发年龄为6-9岁,成人偶有发生。

 
 
一、要防疹毒内陷
 
水痘病名首见于南宋·张季明的《医说》,别名有水花、水疱、水疮、肤疹等。《痘疹方论》、《婴童百问》等医籍不仅对其临床特征作了详尽描述,而且对其治疗也提出了具体方药。
清代叶天士对水痘的治疗有详细论述,认为应首重清热解毒辟秽,以二花、连翘、玄参、犀角为多;而活血疏畅(常用川芎、僵蚕)、除湿利小便(常用茯苓、滑石、薏米、桑皮、芦根等)可防止气血凝滞,给湿邪以出路,促进痘疹消退;同时为防水痘内陷,多用黄芪托毒外达。这些认识对水痘的现代临床治疗,亦有很高的指导价值。
 
二、重在利湿解毒
 
中医认为,水痘多由时行邪毒与体内湿热之邪相互搏结,郁于肌肤所致,治疗以清热、解毒、利湿为主。临床常根据病情的轻重将其分为风热夹湿证和血热湿毒证进行治疗。
(1)发病初期,病情较轻,症见发热,倦怠,水疱清亮,丘疹红润,分布稀疏散在,轻度瘙痒,舌质红,苔白,脉浮数,为风热夹湿证。治宜清热疏风、利湿解毒,方用银翘散加减。
(2)如病情严重,症见壮热,面赤,口渴唇燥,神疲萎靡,痘疹稠密,颜色暗红,痘浆混浊,舌质红绛,苔黄,脉洪数,为血热湿毒证。治宜清热凉血、利湿解毒,方用清营汤加减减治疗。
(3)如渗液较多,酌加萆薢、车前子等利湿药物;若水疱周围红晕明显,加生地、丹皮等凉血药物;伴发热、口渴,加知母、生石膏;脓疱结痂后,宜加炒白术、党参调理脾胃,避免久用苦寒药损伤中气。
 
三、小儿不喝中药也能愈 
 
对于年龄较小的婴幼儿或儿童,口服中药相对困难,配合中药外洗、外搽等,常可收到良好的效果。根据皮疹的不同表现,选用适当的外治方法。
1、疹出不畅时,芫荽、生葱各100g水煎取汁洗浴全身,每日2~3次。此法可解表托毒,洗浴后数小时即可透出。
2、水痘未破溃时,苦参、地肤子、大黄、金银花、鱼腥草、蛇床子、白鲜皮、蝉蜕、黄柏等煎汤湿敷患处,每日1~2次,每次20分钟;如水痘有破损,改用棉签蘸药水涂擦未破损水痘,减轻瘙痒。
3、水痘破溃继发感染时,青黛、煅石膏、滑石、黄柏、冰片、黄连共研细末,拌油适量和匀,调搽患处。
4、牙龈、口腔溃烂时,生香附、生半夏等量共研细末,加蛋清适量调为药饼,外敷于双足涌泉穴,敷24小时后除去,重者连敷数日,引热下行。
刘景源主任医师
科室:中医内科
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刘文龙副主任医师
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