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糖友如何识别和处理低血糖

来源:东城中医医院时间:2017-10-18 09:07
文章导读:低血糖是糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者在利用降糖药医治进程中最常发生的副感化。低血糖轻者可惹起身材不适,重者可引发心肌梗死、脑血管不测,乃至招致昏倒灭亡。糖尿病患者的高血糖,假如血糖不是分外高,一样平常在短期内不会惹起重大的效果,但假如发生低血糖,很可以或许在短时间内到达致命的效果。是以学会自我辨认低血糖并实时处置低血糖对咱们广大的糖尿病病友来讲显得尤其紧张。... 详细内容如下

低血糖是糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者在利用降糖药医治进程中最常发生的副感化。低血糖轻者可惹起身材不适,重者可引发心肌梗死、脑血管不测,乃至招致昏倒灭亡。糖尿病患者的高血糖,假如血糖不是分外高,一样平常在短期内不会惹起重大的效果,但假如发生低血糖,很可以或许在短时间内到达致命的效果。是以学会自我辨认低血糖并实时处置低血糖对咱们广大的糖尿病病友来讲显得尤其紧张。

 

那末,甚么是低血糖呢?

 

失常环境下,咱们人体在神经内排泄的调理下血糖能保持在一个绝对恒定的范围内。进餐今后,体内的胰岛素排泄敏捷增长,是以使得餐后血糖不至于升得过高,餐后血糖稳固在4.4~7.8mmol/L之间;而在饥饿的状态下,肝脏可以或许经由进程糖原分化和糖异生发生内源性葡萄糖,如许就使得空肚血糖不至于过低,能稳固在3.9~6.1mmol/L范围内,以是失常人既不会呈现高血糖,也不会呈现低血糖。一样平常来讲,当血糖低于2.8mmol/L时,就称为低血糖症。糖尿病患者历久处于高血糖状态,血糖假如在短期内敏捷降低,纵然没有到达2.8mmol/L如下,也有可以或许呈现低血糖症状,咱们把这类环境叫做低血糖反响。

 

又若何经由进程这些症状来辨认低血糖呢?

 

低血糖重要表现为两大类症状,一个是交感神经系统高兴的症状:表现为显著的饥饿感,巴不得顿时要吃东西、四肢软弱无力、四肢举动颤抖、心慌头昏、面色惨白出盗汗、血压可轻度降低;别的一个便是大脑缺糖惹起的症状,轻者表现为注意力不会合、语言不清、思想痴钝、行走不稳,部门病人可表现为焦躁易怒、行动独特,重大的低血糖可招致神志不清、满身抽筋、乃至昏倒灭亡。老年糖尿病病友反响比拟差,心慌出盗汗等交感神经系统高兴的症状每每不显著,低血糖不易被发现,尤其是夜间发生低血糖又没有家人陪同,会发生重大的效果。驾驶员和从事高空作业的糖尿病病友假如发生低血糖可以或许形成变乱的发生,应惹起分外的看重。

 

一旦有低血糖症状,家中有疾速血糖仪的应立刻测定手指末梢血糖,轻度低血糖进食糖水或糖果或饼干点心便可减缓。重大者应敏捷拨打120抢救,立刻静脉注射50%的葡萄糖水,并送往病院进一步挽救。分外值得注意的是,重大低血糖患者静脉注射50%的葡萄糖水后,患者可以或许由昏倒很快转为苏醒状态,这时轻易差错地觉得病人已平安无恙了,而没有继承医治察看,可以或许招致病人再次堕入昏倒乃至灭亡。由于老年人每每有肾功能消退,降糖药在体内积蓄不易排进去,固然颠末弥补葡萄糖后低血糖临时改正了,但体内聚积的药物仍旧继承在施展感化,有些药物的感化可以或许连续24小时以上,当弥补的无限的葡萄糖在短时间内被消耗掉后,可以或许再次发生低血糖,是以,准确的做法是患者转为苏醒后,应继承静脉输注5~10%的葡萄糖,并周密监测血糖,至多在病院察看24~48小时以上,血糖稳固后才比拟平安。

 

英国糖尿病前瞻性研讨注解,从首次诊断糖尿病起就开端强化血糖节制,可以或许起到显著削减糖尿病慢性并发症的感化。而客岁颁布的几个外洋大型临床研讨提醒,对付糖尿病病程较长,曾经有并发症的糖尿病患者,强化血糖节制带来的好处无限,而低血糖的发生率却显著增长,以是糖尿病患者一定要晚期诊断、晚期医治,并且要夸大医治的个体化,应根据患者的年纪、胖瘦程度、病程是非、血糖程度、肝肾功能状态等身分综合斟酌,订定适合的医治方案,既可以或许很好的节制血糖,又能最大程度地削减低血糖的发生。

关键词标签:糖友如何识别和处理低血糖
武泽民主任医师
科室:中医内科
简介:曾任中日友好医院中医大内科主任兼心肾科主任,全…详情>>

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